2020年执业药师新旧教材解读
官方发布的2020年执业中药师考试指南（西药未发布），针对新教材新大纲的变化和备考策略集中研讨，总结几点精要与广大考生分享：
1、内容重排组合，90%大改动纯属虚惊，核心考点基本不变
2、各科内容增删，变化针对性明显，临床应用重点清晰透明
3、命题思路暗变，中药&中医综合应用成定局；答题难度被放大
《中药学专业知识（一）》第八版2020
1.章节变化，内容不变
章节数由八章调整为五章，为内容的重组，总体基本内容是不变的。其实在2018年和2019年的考试中已经有体现这样的趋势，考试中表现为跨章节命题，2020版直接把相关的章节直接整合在一起。因此考生们不必受到有些机构的夸大宣传难度的影响。
2.章节均衡，考点融合
新版的《中药一》只有五个章节，但各章节的内容和分值都相对均衡了，比旧版的更加合理，重点强调了“药品的质量标准”，“中药炮制”，“中药化学及药理作用”，“中药的鉴定”，“中药制剂”。如果你是老考生，你会发现，这几个章节也是去年的重点章节。今年把一些分值占比较少的章节整合到里面。
也侧面体现了《中药一》今年对综合应用的命题方向。例如出一个结构图题，考查的是该结构的药理作用；例如出一个中药图片，考查该中药的主要成分等。对综合知识的应用给广大考生提出了新的要求。
3.新增内容，针对复习
在炮制上新增了一些药物，如槐花、槟榔、干姜、远志等，制法方面新增了竹沥、蛋黄油、艾叶和灯芯草等内容；
在中药鉴定方面，新增了10个彩图，个别药物新增粉末显微鉴定；
我们需要重点对新增的内容有针对性的备考，例如新增的10个图片稍加关注，新增的几个药物的炮制方法等。
《中药学专业知识（二）》第八版2020
1.基本不变，个别删增
清热解毒药中删除"熊胆"，新增"地锦草"，在400多个药中，删了一个，增了一个，可以是基本不变，而且还不一定考到。对于新增的内容，稍加关注即可。
2.细微变化，体现严谨
新版的《中药二》对一些表述进行了修改，例如"相合"改为"相配"，还有一些中药次序的调整等，改变了一些性能特点的说法，删除【药理】内容，以上皆结合临床、科研、药典进行严谨的调整，对于总体的备考，影响极小。
3.临床应用，更显重要
对中药和中成药的应用提出了更多的要求，今年广大考生备考的过程中，掌握功效是基础，临床主治应用是核心。这也指明了中药二的整体备考思路，如果单纯只记忆功效，不会应用，考试的成绩可能很不乐观。
《中药学综合知识与技能》第八版2020
1.章节新增，体现考点
由原来的11章调整到13章，其实并非新增了两个章节的内容，而是把原来的“常见病辨证论治”里面的疾病进行了分类分为：内科、外科、妇科、儿科五官科的内容，这样一看就把章节变多了。这样的调整是有目的，更体现了“常见病的辨证论治”的重要性。我们在备考过程中，也要特别重视这一块的内容。
2.体现“中药”，重视“中医”
补充了中药药学服务模式，这是之前所没有的，突出执业中药师的特征性，这一块的内容也要引起大家的备考重视。“中医基础”，“中医诊断”，“常见病辨证论治”这三块内容基本占据了综合的半壁江山，广大考生需重视“中医”的相关知识。
3.新增内容，体现专业
新增了“中药饮片的合理应用”，新增了“中药注射剂的合理应用”，新增了“中药药物警戒”的内容，新增“中药用药错误”此节内容等，总体来说，《中药综合》的新增内容是最多的，我们只需针对性的把新增内容进行重点复习，就能达到事半功倍的效果。
最后客观的总结一下：
看似大改，实则调整性的小改。我们不哗众取宠，客观的将分析分享给广大考生，虽然核心考点变动不大，但命题方向是在不断调整的，与临床、与专业相结合。科学备考、努力备考、坚持备考，才是王道！
附：中药各科教材具体变化
中药一变化
第一章 中药与药品质量标准
原第五章以及第七章的内容合并到2020年教材的第一章；
原第四章炮制，第六章中药制剂，第三章中药化学的绪论部分内容转并入2020年教材的第一章的内容。
第二章 中药材生产和饮片炮制
原先第四章中药炮制的具体药物的炮制方法和作用并入第二章；
炮制新增药物；
炒法：槐花、槟榔、干姜；
蒸煮燀法：远志；
其他制法：竹沥、蛋黄油、艾叶和灯芯草。
第三章 中药化学成分与药理作用
原先香豆素和木脂素的章节名称改为苯丙素类，内容基本没有变动；
原先皂苷类、强心苷和动物药的化学成分，以及其他化学成分中的蜕皮激素类合并为一节，名为三萜和甾体化合物。
第四章 常用中药的鉴别
原先的第八章内容，个别药物增加了粉末的显微鉴别；
根及根茎类中药新增：南板蓝根、川木香，删除了前胡；
茎木类中药新增：川木通；
皮类中药新增：苦楝皮；
果实及种子类中药新增：肉豆蔻、草豆蔻；
全草类中药新增：锁阳、白花蛇舌草；
藻、菌、地衣类中药新增：雷丸；
树脂类中药新增：阿魏；
第五章 中药制剂与剂型
剂型划分有所改变，如散剂、颗粒剂、胶囊剂、丸剂和片剂归为一个大章节，固体制剂、注射剂，输液剂、注射用无菌粉末，眼用制剂合并为无菌制剂，并新增注射用浓溶液。
附录 常用中药彩图
根及根茎：黄连图片新增雅连和云连、紫菀、粉葛、玉竹、天冬
皮类：关黄柏、
茎木类：枇杷叶
花类：山银花
果实种子：地肤子、乌梅、草豆蔻
全草：蒲公英
动物类：蜈蚣、桑螵蛸、海马、鸡内金
中药二变化
一、单味中药部分
1.清热解毒药中删除"熊胆"，新增"地锦草"。
2.删除所有涉及【药理】的全部内容。
3.性能特点说法绝大部分改变说法，也有补充内容。
4.增加了部分药物的配伍药对。例如桑叶添加" 桑叶配苦杏仁" 、栀子添加"栀子配黄柏"。
5.少数药物的性味有变化同时也有少数药物的归 经有增减或修改。如西河柳性味由"辛，微温"变为"辛、甘，平"、 木贼性味由"甘、微寒"改为"甘、微苦，平"。知母的归经中添加‘'大肠经";竹叶删除"胃经"
6.部分中药教材讲述顺序有调整。比如土鳖虫、穿山甲、西红花、西洋参、刺五加、炮姜、白附子、白前等中药后置。
7.个别中药主治说法变化。如羌活的主治中将"风寒头痛”改为"太阳头痛"木贼的主治中添加“迎风流泪”。
8.个别中药来源有补充。如淡豆豉，由"豆科植物大豆的成熟种子水发酵的加工品改为“豆科植物大豆的成熟种子” 再用青蒿、桑叶水发酵的加工品"。
9.表述上将"相合"改为"相配"
二、中成药部分
1.对中成药的剂型有调整。例如川芎茶调散添加剂型“片剂”。
复方丹参片：名称増加 (丸、胶囊、滴丸)"
丹七片：【规格】大变
血塞通颗粒：名称增加(胶囊)"，【用法用量】和【规格】一并增加。等等。
2.【方义简释】大部分有变化，这点在教材体现较为明显，内容增加，叙述更加详细。部分中成药的君臣佐使有变化，例如“内消瘰疬丸”中的"薄荷"由"使药"调整为"佐药"。逍遥颗粒(丸)：佐药增加"薄荷"，使药减少 "薄荷'；加味逍遥丸(口服液)：佐药增加"薄荷"，使药减少"薄荷
3.少数中成 药的使用注意有调整。
例如脑立清使用注意中“体弱虚寒者忌用"改为 "慎用"等等。
4.儿感清口服液后调了顺序。
5.将“治口疮剂”细化为清解消肿剂与滋阴清解剂。
中药综合变化
第一章 执业药师与中药药学服务
在2019年教材第六章的基础上进行了补充。
1.补充了第一节 中药药学服务模式。
2.补充了第三节 二、用药教育服务。
第二章 中医理论基础
在2019年教材第一章的基础上进行了补充与适当调整。
1.第二节 阴阳学说，具体表述上有所变动，但是本质意思变动不大。
2.第五节的节名由“生命活动的基本物质”改为了“气血津液”的表述，具体内容变动不大。
3.第八节“病因”变动较大，由原来的“六淫、七情”等改为了“外感病因、内伤病因、病理产物性病因、其他病因”，在原来的基础上做了扩充。
4.第十节“预防”统一改为了“治未病”。
第三章 中医诊断基础
与2019年教材第二章的内容相对应，此章节变动较小。
第四章 常用医学检查指标及其临床意义
在2019年教材第五章的基础上进行了变动。
1.一些指标的英文缩写变动了，比如：
血清γ-谷氨酰转移酶：由“γ-GT”改为了“GGT”
淀粉酶：由“AMS”改为了“AMY”
糖化血红蛋白：由“HbA1C”改为了“HbA1C”（角标变动）。
2.肝功能检查的“白蛋白”改为了“清蛋白”。
3.血尿酸由血液生化检查改动到了肾功能检查的内容。
4.原“糖、脂代谢检查”的指标归到了“血液生化检查”的项目下。
第五章 治则与治法
在2019年教材第三章第一节的基础上进行了补充。
1.增加了“调和脏腑”“调理气血津液”等治则。
2.增加了“汗吐下和、温清消补”等八法的治法内容变动较大。
第六章 中医内科常见病的辨证论治
在2019年教材第三章第二节的基础上进行了补充。
1.每个疾病增加了“证候类型与治则治法”等内容。
2.每个疾病对应的症候，其选用的“方剂”和“中成药”均进行了细化，补充了“合理用药与用药指导”的内容。
3.阳痿，由原来的“内科疾病”移动到了“外科疾病”。
4.内科疾病，新增了“肺胀、心悸、胁痛、汗证、水肿、腰痛、内伤发热、积聚”等疾病。
第七章 中医外科常见病的辩证论治
在2019年教材第三章第三节的基础上进行了补充。
1.每个疾病增加了“证候类型与治则治法”等内容。
2.每个疾病对应的症候，其选用的“方剂”和“中成药”均进行了细化，补充了“合理用药与用药指导”的内容。
3.疮疖改为了疥、痤疮改为了粉刺、痔疮改为了痔。
4.“阳痿”由内科常见病移动到了“外科常见病”。
第八章 中医妇科常见病的辨证论治
在2019年教材第三章第四节的基础上进行了补充。
1.每个疾病增加了“证候类型与治则治法”等内容。
2.每个疾病对应的症候，其选用的“方剂”和“中成药”均进行了细化，补充了“合理用药与用药指导”的内容。
3.“月经不调”这个疾病细分为了“月经先期”、“月经后期”“月经先后无定期”“月经过少”“月经过多”等五个疾病，后两者为新增内容。
第九章 中医儿科五官科常见病的辨证论治
在2019年教材第三章第五、六节的基础上进行了补充。
1.每个疾病增加了“证候类型与治则治法”等内容。
2.每个疾病对应的症候，其选用的“方剂”和“中成药”均进行了细化，补充了“合理用药与用药指导”的内容。
3.新增了“耳聋耳鸣”的疾病。
第十章 民族医药基础知识
在2019年教材第四章第的基础上进行了少量补充，不做汇总。
第十一章 中药调剂和贮藏养护
在2019年教材第七章与第八章的基础上进行了补充。
1.两章合并为此章节。
2.新增了“中药临方炮制”“临方制剂加工”的内容。
3.原来第七章第六节的“特殊中药处方的调剂”等内容移动到了“处方调配、复核与发药”此节下，具体内容进行了细致扩充，变动较大。
4.中药养护基础扩充了内容，新增了三个技术。
第十二章 中药的合理应用
在2019年教材第九章与第十章的基础上进行了补充。
1.两章合并为此章节。
2.新增了“中药饮片的合理应用”。
3.新增了“中药注射剂的合理应用”。
第十三章 中药用药安全
在2019年教材第十一章的基础上进行了补充。
1.新增了“中药药物警戒”的内容。
2.细化了不良反应的类型，新增了不良反应的基本类型和发生机制。
3.常见中药品种的不良反应，增加了“何首乌”、“仙灵骨葆胶囊”、“鱼腥草注射液”、“葛根素注射液”、“莪术油注射液”、“细辛脑注射液”等内容。
4.新增了“中药用药错误”此节内容。
评价——老师点评
一、变化是常态
1、报考条件提高了，增加内容和难度与之相适应。
2、新大纲、新教材总要与旧大纲、旧教材有所不同、有所创新，要不怎称得上新大纲、新教材。
二、万变不离其“宗”
1、宗旨不变：执业药师审核职责，指导患者安全有效合理用药，为大健康服务。
2、专业基础知识必备：药剂学、药物分析、药物化学要掌握。
3、重者恒重：重要的章节和知识点分布也是相对集中。
