领证书啦！2020年执业药师证书多地可领
以下地区已发布2020年执业药师证书领取通知，更新如下：
地区 | 领证时间 | 原文地址 | |
四川省 | 绵阳市 | 周一至周五 | http://www.lzsrsks.com/News/NewsDetailed.aspx?newsId=641f3cb5716a42ad9b2b7e5d096e9a97 |
攀枝花市 | 周一至周五 | http://www.pxrc.com.cn/Article/Content/e60328fc-cc71-40e6-b4b7-928f0364f0bc | |
眉山市 | 3月16日起周一至周五 | http://www.msrsks.com.cn/newsDetail/12303.html | |
雅安市 | 周一至周五 | http://www.yarsks.com.cn/zhengshuDetail/7202.html | |
自贡市 | 3月22日-6月21日工作日 | http://www.zgrsks.com.cn/newsDetail/12191.html | |
成都市 | 3月15日起 | http://cdpta.cdhrss.chengdu.gov.cn/netpage/noticecontent.jsp | |
辽宁省 | 大连市 | 现场：3月29日起 | http://rsj.dl.gov.cn/dlrsw/knode/2201 |
安徽省 | 池州市 | 3月25日前 | http://rskszx.czsrsj.chizhou.gov.cn/portal/?0D88D5CD-C05E-4D3E-9679-2CB6EAA6F996 |
阜阳市 | 3月29日起 | http://rsj.fy.gov.cn/content/detail/605300d67f8b9a82518b4573.html | |
淮北市 | 3月22日-3月26日 | http://amr.huaibei.gov.cn/gszx/tggs/56529121.html | |
蚌埠市 | 4月1日前每周二 | http://rsj.bengbu.gov.cn/xwdt/tzgg/8776341.html | |
山东省 | 莱州市 | 3月18日-5月18日 | http://www.laizhou.gov.cn/art/2021/3/18/art_31442_2925242.html |
菏泽市 | 3月22日起 | http://hzrsj.heze.gov.cn/art/2021/3/18/art_120204_10286520.html | |
济南市 | 3月29日-4月2日 | http://jnhrss.jinan.gov.cn/art/2021/3/19/art_41078_4765813.html | |
泰安市 | 4月16日前 | http://rsj.taian.gov.cn/art/2021/3/18/art_51357_10286393.html | |
潍坊市 | 邮寄：3月23日-3月29日 现场：4月9日-4月15日 | http://rsj.weifang.gov.cn/fwdt/ksjd/zsbl/202103/t20210319_5836613.html | |
德州市 | 邮寄：3月22日-5月20日 | http://hrss.dezhou.gov.cn/n49554922/n49555108/c61309776/content.html | |
枣庄市 | 3月16日-4月16日 | http://zzhrss.zaozhuang.gov.cn/rsks/zsbl/202103/t20210316_1174924.html | |
针对药师考试，希赛老师每周都会为大家整理送上考试的核心知识点，大家在阅读文章的同时将这些知识点理解掌握，有助于加深知识的印象，后期的备考也会更加容易。
今天为大家带来的知识点是【抗抑郁药的合理使用】：
抑郁症是一种常见的精神障碍，以持续的心境恶劣与情绪低落、兴趣缺失、精力不足等为主要临床特征，常伴随认知或神经运动障碍或躯体症状。
根据抑郁发作的严重程度分为轻度、中度和重度三级。
抗抑郁药是一类具有抗抑郁作用的药物。不仅能治疗各类抑郁症，而对焦虑症、强迫症、慢性疼痛、疑病症及恐惧症等有一定的疗效。目前临床上使用的抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同，可分为如下几类药物：
分类 | 代表药物 | 分类 | 代表药物 |
三环类 | 阿米替林、丙米嗪 氯米帕明、多赛平 | 5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 文拉法辛 度洛西汀 |
四环类 | 马普替林 | 去甲肾上腺素能及特异性5-HT能 | 米氮平 |
选择性5-HT再摄取抑制剂 | 舍曲林、西酞普兰 氟西汀、帕罗西汀 | 5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂 | 曲唑酮 |
单胺氧化酶抑制剂 | 吗氯贝胺 | 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 瑞波西汀 |
抗抑郁药的应用因人而异，须全面考虑患者的症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症等情况，然后制定个体化给药方案。并且使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，尽可能采用最小有效量，使不良反应降至最低。当小剂量疗效不佳时，可根据不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量。
如患者经济条件允许，最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药，如5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等；5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂类的文拉法辛或者是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药米氮平等。
抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效需要一定的时间，并且需要足够长的疗程，一般4～6周才能显效，即便是起效较快的米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切记频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。
今天的知识点大家掌握了吗？上一期的知识点【镇痛药的合理使用】可在文章末尾的往期推荐中查看。
